Avtal om ansvarsfördelning och utveckling avseende hälso- och sjukvården i Skåne, Hälso- och sjukvårdsavtalet

Avtalets uppbyggnad

Hälso- och sjukvårdsavtalet består av en inledning med avtalstid, övergripande mål och syfte med avtalet samt en beskrivning av uppföljning och utvärdering. Därefter följer en Grundöverenskommelse (kallad Del A) som i stort sett är densamma som reglerar parternas grundläggande ansvarsområden. Utöver den finns en Utvecklingsplan (kallad Del B) som beskriver fyra utvecklingsområden som parterna successivt tillsammans ska arbeta med under avtalsperioden.Som en del av avtalet finns också Organisering av regional samverkan/samarbete mellan Region Skåne och Skånes kommuner avseende hälso- och sjukvårdsavtalet (kallad Del C).

Bakgrund

Arbetet med ett nytt hälso- och sjukvårdsavtal påbörjades våren 2013. En politisk styrgrupp med representanter från Region Skåne och Skånes kommuner ledde arbetet med stöd av en gemensam tjänstemannagrupp med representation från båda parter.

Redan inledningsvis framförde de politiska ledningar och professionens företrädare hos huvudmännen samt brukarorganisationer i Skåne att det fanns stora brister i samverkan och därmed ett betydande utvecklingsbehov, speciellt när det gällde de personer som är mest sjuka i hemsjukvården.

Avtal tog därför sin utgångspunkt i att försöka åtgärda dessa brister och skapa ett samarbete där den enskilde inte märker av övergången från en huvudman till en annan.

Det finns stora vinster både för den enskilde men även resursmässigt för parterna om insatserna för dessa personer organiseras genom gemensamma mobila vårdteam med nära samarbete mellan Region Skånes hälso- och sjukvård och kommunernas hemsjukvård.

Ett första förslag till avtal presenterades för kommunerna i maj 2015. Den 15 juni 2015 hölls en remisskonferens, under ledning av den politiska styrgruppen, där samtliga kommuner deltog. Därefter har alla kommuner inkommit med skriftliga yttranden gällande avtalsförslaget. Med dessa som utgångspunkt har avtalet reviderats och en kompletterande ekonomisk analys har tagits fram och presenterades för kommunerna den 27 januari 2016.

Några områden som särskilt lyfts fram och som tagits hänsyn till i revideringen är frågan om uppföljning, utvärdering och tvister, möjlighet till uppsägning, juridiska aspekter samt ekonomi. Ytterligare ett antal andra områden har beskrivits som centrala och dessa har tagits med i den utvärderingsplan som beskrivs i avtalet.

I slutet av juni 2016 skickade Region Skåne ut två undertecknade exemplar av hälso- och sjukvårdsavtalet till varje kommun. Samtliga kommuner tog beslut att anta hälso- och sjukvårdsavtalet och skickade in ett undertecknat avtal till Region Skåne.